বার্ধক্য এবং স্বাস্থ্য

মূল তথ্য

২০১৫ থেকে ২০৫০ সালের মধ্যে, ৬০ বছরেরও বেশি সময় ধরে বিশ্বের জনসংখ্যার অনুপাত প্রায় দ্বিগুণ হয়ে ১২% থেকে ২২% হবে।
২০২০ সালের মধ্যে, ৬০ বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষের সংখ্যা ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের চেয়ে বেশি হবে।
২০৫০ সালে, ৮০% বয়স্ক মানুষ নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে বাস করবেন।
জনসংখ্যার বার্ধক্যের হার অতীতের তুলনায় অনেক দ্রুত।
এই জনসংখ্যাগত পরিবর্তনের সর্বোচ্চ ব্যবহার নিশ্চিত করার জন্য তাদের স্বাস্থ্য ও সামাজিক ব্যবস্থাগুলি প্রস্তুত রাখার জন্য সমস্ত দেশই বড় চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

বিশ্বব্যাপী মানুষ বেশি দিন বাঁচছে। আজকাল বেশিরভাগ মানুষ ষাটের দশক বা তারও বেশি বয়সে বেঁচে থাকার আশা করতে পারে। বিশ্বের প্রতিটি দেশে জনসংখ্যার মধ্যে বয়স্ক ব্যক্তিদের সংখ্যা এবং অনুপাত উভয়ই বৃদ্ধি পাচ্ছে।
২০৩০ সালের মধ্যে, বিশ্বের প্রতি ৬ জনের মধ্যে ১ জনের বয়স ৬০ বছর বা তার বেশি হবে। এই সময়ে ৬০ বছর বা তার বেশি বয়সী জনসংখ্যার অংশ ২০২০ সালে ১ বিলিয়ন থেকে বেড়ে ১.৪ বিলিয়নে পৌঁছাবে। ২০৫০ সালের মধ্যে, বিশ্বের ৬০ বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষের সংখ্যা দ্বিগুণ (২.১ বিলিয়ন) হবে। ২০২০ থেকে ২০৫০ সালের মধ্যে ৮০ বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষের সংখ্যা তিনগুণ বেড়ে ৪২৬ মিলিয়নে পৌঁছাবে বলে আশা করা হচ্ছে।
যদিও একটি দেশের জনসংখ্যার বর্ধিত বয়সের দিকে বন্টনের এই পরিবর্তন - যা জনসংখ্যার বার্ধক্য নামে পরিচিত - উচ্চ-আয়ের দেশগুলিতে শুরু হয়েছিল (উদাহরণস্বরূপ, জাপানে জনসংখ্যার ৩০% ইতিমধ্যেই ৬০ বছরের বেশি বয়সী), তবে এখন নিম্ন এবং মধ্যম আয়ের দেশগুলিই সবচেয়ে বেশি পরিবর্তনের সম্মুখীন হচ্ছে। ২০৫০ সালের মধ্যে, বিশ্বের ৬০ বছরের বেশি বয়সী জনসংখ্যার দুই-তৃতীয়াংশ নিম্ন এবং মধ্যম আয়ের দেশে বাস করবে।

বার্ধক্য ব্যাখ্যা করা হয়েছে

জৈবিক স্তরে, সময়ের সাথে সাথে বিভিন্ন ধরণের আণবিক এবং কোষীয় ক্ষতির ফলে বার্ধক্য দেখা দেয়। এর ফলে শারীরিক ও মানসিক ক্ষমতা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং পরিণামে মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। এই পরিবর্তনগুলি রৈখিক বা সামঞ্জস্যপূর্ণ নয় এবং এগুলি কেবল একজন ব্যক্তির বছরের বয়সের সাথে আলগাভাবে জড়িত। বয়স্ক বয়সে দেখা বৈচিত্র্য এলোমেলো নয়। জৈবিক পরিবর্তনের বাইরে, বার্ধক্য প্রায়শই অন্যান্য জীবনের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত থাকে যেমন অবসর, আরও উপযুক্ত বাসস্থানে স্থানান্তর এবং বন্ধু এবং অংশীদারদের মৃত্যু।

বার্ধক্যজনিত সাধারণ স্বাস্থ্যগত অবস্থা

বয়স্কদের সাধারণ অবস্থার মধ্যে রয়েছে শ্রবণশক্তি হ্রাস, ছানি এবং প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটি, পিঠ ও ঘাড়ে ব্যথা এবং অস্টিওআর্থারাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী বাধাজনিত পালমোনারি রোগ, ডায়াবেটিস, বিষণ্নতা এবং ডিমেনশিয়া। বয়স বাড়ার সাথে সাথে, মানুষ একই সময়ে একাধিক রোগের সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
বার্ধক্যের লক্ষণ হিসেবে, বেশ কিছু জটিল স্বাস্থ্যগত অবস্থার উদ্ভব হয়, যাকে সাধারণত জেরিয়াট্রিক সিনড্রোম বলা হয়। এগুলি প্রায়শই একাধিক অন্তর্নিহিত কারণের ফলাফল এবং এর মধ্যে রয়েছে দুর্বলতা, প্রস্রাবের অসংযম, পড়ে যাওয়া, প্রলাপ এবং চাপের আলসার।

সুস্থ বার্ধক্যকে প্রভাবিত করার কারণগুলি

দীর্ঘ জীবন কেবল বয়স্ক ব্যক্তি এবং তাদের পরিবারের জন্যই নয়, বরং সমগ্র সমাজের জন্যও সুযোগ নিয়ে আসে। অতিরিক্ত বছরগুলি আরও শিক্ষা, একটি নতুন ক্যারিয়ার বা দীর্ঘ অবহেলিত আবেগের মতো নতুন কার্যকলাপ অনুসরণ করার সুযোগ প্রদান করে। বয়স্ক ব্যক্তিরাও তাদের পরিবার এবং সম্প্রদায়ের জন্য বিভিন্নভাবে অবদান রাখেন। তবুও এই সুযোগ এবং অবদানের পরিমাণ একটি বিষয়ের উপর ব্যাপকভাবে নির্ভর করে: স্বাস্থ্য।

প্রমাণ থেকে জানা যায় যে সুস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে জীবনের অনুপাত ব্যাপকভাবে স্থিতিশীল রয়েছে, যার অর্থ হল অতিরিক্ত বছরগুলি খারাপ স্বাস্থ্যের মধ্যে রয়েছে। যদি মানুষ এই অতিরিক্ত বছরগুলি সুস্বাস্থ্যের সাথে উপভোগ করতে পারে এবং যদি তারা একটি সহায়ক পরিবেশে বাস করে, তাহলে তাদের মূল্যবান কাজ করার ক্ষমতা একজন তরুণ ব্যক্তির তুলনায় খুব বেশি আলাদা হবে না। যদি এই অতিরিক্ত বছরগুলিতে শারীরিক ও মানসিক ক্ষমতা হ্রাসের প্রাধান্য থাকে, তাহলে বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং সমাজের উপর এর প্রভাব আরও নেতিবাচক হবে।

যদিও বয়স্ক ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যের কিছু পরিবর্তন জেনেটিক, বেশিরভাগই মানুষের শারীরিক ও সামাজিক পরিবেশের কারণে হয় - যার মধ্যে রয়েছে তাদের বাড়ি, পাড়া এবং সম্প্রদায়, সেইসাথে তাদের ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য - যেমন তাদের লিঙ্গ, জাতিগততা, বা আর্থ-সামাজিক অবস্থা। শিশুকালে - এমনকি বিকাশমান ভ্রূণ হিসেবেও - মানুষ যে পরিবেশে বাস করে - তাদের ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যের সাথে মিলিত হয়ে তাদের বয়সের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে।

শারীরিক ও সামাজিক পরিবেশ সরাসরি স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে অথবা সুযোগ, সিদ্ধান্ত এবং স্বাস্থ্য আচরণকে প্রভাবিত করে এমন বাধা বা প্রণোদনার মাধ্যমে। সারা জীবন সুস্থ আচরণ বজায় রাখা, বিশেষ করে সুষম খাদ্য গ্রহণ, নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং তামাক ব্যবহার থেকে বিরত থাকা, এগুলি সবই অসংক্রামক রোগের ঝুঁকি হ্রাস, শারীরিক ও মানসিক ক্ষমতা উন্নত করতে এবং যত্নের উপর নির্ভরতা বিলম্বিত করতে অবদান রাখে।

সহায়ক শারীরিক ও সামাজিক পরিবেশ মানুষকে ক্ষমতার ক্ষতি সত্ত্বেও তাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কাজ করতে সক্ষম করে। নিরাপদ ও সহজলভ্য পাবলিক ভবন এবং পরিবহনের প্রাপ্যতা, এবং হাঁটাচলা করার জন্য সহজ স্থানগুলি, সহায়ক পরিবেশের উদাহরণ। বার্ধক্যের প্রতি জনস্বাস্থ্য প্রতিক্রিয়া তৈরি করার ক্ষেত্রে, কেবল বার্ধক্যের সাথে সম্পর্কিত ক্ষতিগুলি হ্রাস করার জন্য ব্যক্তিগত এবং পরিবেশগত পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ নয়, বরং পুনরুদ্ধার, অভিযোজন এবং মনোসামাজিক বিকাশকে শক্তিশালী করতে পারে এমন পদ্ধতিগুলিও বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

জনসংখ্যা বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়ায় চ্যালেঞ্জগুলি

সাধারণভাবে কোনও বয়স্ক ব্যক্তি নেই। ৮০ বছর বয়সী কিছু ব্যক্তির শারীরিক ও মানসিক ক্ষমতা ৩০ বছর বয়সী অনেক ব্যক্তির মতোই থাকে। অন্যদের ক্ষেত্রে অনেক কম বয়সেই তাদের ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। বয়স্ক ব্যক্তিদের অভিজ্ঞতা এবং চাহিদার এই বিস্তৃত পরিসরের সমাধানের জন্য একটি ব্যাপক জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।

বয়স্কদের মধ্যে যে বৈচিত্র্য দেখা যায় তা এলোমেলো নয়। এর একটি বড় অংশ মানুষের শারীরিক ও সামাজিক পরিবেশ এবং তাদের সুযোগ-সুবিধা এবং স্বাস্থ্য আচরণের উপর এই পরিবেশের প্রভাব থেকে উদ্ভূত হয়। আমাদের পরিবেশের সাথে আমাদের সম্পর্ক ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য যেমন আমরা যে পরিবারে জন্মগ্রহণ করেছি, আমাদের লিঙ্গ এবং আমাদের জাতিগত বৈশিষ্ট্য দ্বারা বিকৃত, যা স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে বৈষম্যের দিকে পরিচালিত করে।

বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রায়শই দুর্বল বা নির্ভরশীল এবং সমাজের জন্য বোঝা বলে ধরে নেওয়া হয়। জনস্বাস্থ্য পেশাদারদের এবং সামগ্রিকভাবে সমাজের এই এবং অন্যান্য বয়সভিত্তিক মনোভাবগুলিকে মোকাবেলা করা উচিত, যা বৈষম্যের দিকে পরিচালিত করতে পারে, নীতিমালা তৈরির পদ্ধতি এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের সুস্থ বার্ধক্য অনুভব করার সুযোগগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।

বিশ্বায়ন, প্রযুক্তিগত উন্নয়ন (যেমন, পরিবহন ও যোগাযোগ ক্ষেত্রে), নগরায়ণ, অভিবাসন এবং লিঙ্গগত নিয়মাবলীর পরিবর্তন প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষভাবে বয়স্ক ব্যক্তিদের জীবনকে প্রভাবিত করছে। জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে প্রতিক্রিয়াশীলদের অবশ্যই এই বর্তমান এবং প্রক্ষেপিত প্রবণতাগুলির পর্যালোচনা করতে হবে এবং সেই অনুযায়ী নীতিমালা প্রণয়ন করতে হবে।

WHO-এর প্রতিক্রিয়া

জাতিসংঘের সাধারণ পরিষদ ২০২১-২০৩০ সালকে স্বাস্থ্যকর বার্ধক্যের দশক হিসেবে ঘোষণা করেছে এবং WHO-কে এই দশক বাস্তবায়নের নেতৃত্ব দিতে বলেছে। স্বাস্থ্যকর বার্ধক্যের দশক হল একটি বিশ্বব্যাপী সহযোগিতা যা সরকার, নাগরিক সমাজ, আন্তর্জাতিক সংস্থা, পেশাদার, শিক্ষাবিদ, মিডিয়া এবং বেসরকারি খাতকে ১০ বছরের জন্য সমন্বিত, অনুঘটক এবং সহযোগিতামূলক পদক্ষেপের জন্য একত্রিত করে দীর্ঘ এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের লক্ষ্যে।

দশকটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার বৈশ্বিক কৌশল ও কর্মপরিকল্পনা এবং জাতিসংঘের বার্ধক্য সংক্রান্ত মাদ্রিদ আন্তর্জাতিক কর্মপরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে তৈরি এবং টেকসই উন্নয়ন সংক্রান্ত জাতিসংঘের এজেন্ডা ২০৩০ এবং টেকসই উন্নয়ন লক্ষ্যমাত্রা বাস্তবায়নে সহায়তা করে।

স্বাস্থ্যকর বার্ধক্যের দশক (২০২১-২০৩০) চারটি ক্ষেত্রে সম্মিলিত পদক্ষেপের মাধ্যমে বয়স্ক ব্যক্তি, তাদের পরিবার এবং সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্য বৈষম্য হ্রাস এবং জীবন উন্নত করার লক্ষ্যে কাজ করে: বয়স এবং বয়সের বৈষম্যের প্রতি আমাদের চিন্তাভাবনা, অনুভূতি এবং আচরণের পরিবর্তন; বয়স্ক ব্যক্তিদের দক্ষতা বৃদ্ধির জন্য সম্প্রদায়ের উন্নয়ন; ব্যক্তি-কেন্দ্রিক সমন্বিত যত্ন এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদান; এবং যাদের প্রয়োজন তাদের দীর্ঘমেয়াদী উন্নত মানের যত্নের সুযোগ প্রদান।